Запоры и диарея вместе: странный симбиоз в кишечнике пациента
Когда ты сталкиваешься с жалобами пациента на чередование запора и диареи, сразу возникает подозрение на синдром раздражённого кишечника (СРК). Однако тут важно понимать, что СРК — лишь одна из возможных причин такого состояния. Реже встречается ситуация, когда запор и диарея вызваны совершенно разными заболеваниями, хотя внешне выглядят одинаково неприятно. Это бывает непросто диагностировать и лечить.
Часто пациенты жалуются, мол «и там болит, и здесь пучит». Но как же разобраться, где корень проблемы?
Почему возникают запоры и диарея одновременно?
Для начала разберёмся с терминами. Диарея — частый стул жидкого или кашицеобразного характера. Запор — редкий стул твёрдой консистенции, вызывающий затруднения дефекации. Чаще всего сочетание запоров и диареи связано с нарушением моторики кишечника (перистальтики), дисбактериозом, стрессом или психоэмоциональной перегрузкой, изменением пищевого поведения, гормональными сбоями и даже некоторыми лекарствами.
Но бывают и редкие случаи смешанных заболеваний: — Болезнь Крона или язвенный колит (воспалительные заболевания кишечника); — Синдром избыточного роста бактерий (SIBO); — Нарушения пищеварения вследствие ферментативной недостаточности поджелудочной железы; — Нарушение всасывания пищи (целиакия, лактазная недостаточность). Врачу важно чётко провести дифференциальную диагностику и подобрать правильное лечение.
Мой случай из практики
Зашёл на приём мужчина лет 45-ти, Иван Иванович. Жалобы были следующие: «Доктор, беспокоит меня то запор, то вдруг резко диарея нападает, плюс боли в животе мучают». Выкатил анализы, отправил на УЗИ брюшной полости, кал на дисбактериоз и биохимию крови. Через неделю получил результаты. Биоанализ показал признаки бактериального дисбаланса, а ультразвук выявил увеличение печени и селезёнки. При беседе выяснилось, что пациент злоупотребляет алкоголем и редко ест овощи. Ударился, короче говоря, в крайности питания. В итоге решил назначить комплексную терапию. Антибиотик широкого спектра + пробиотики, гепатопротекторы и строгая диета. Через месяц пациент пришёл снова с благодарностью, сказал, что стал чувствовать себя лучше, исчезли неприятные ощущения.
Домашние методы облегчения симптомов
Теперь перейдём к домашним средствам, которые реально работают в борьбе с чередованием запоров и диареи. — Пейте больше жидкости! Лучше тёплой воды или травяных чаёв. Например, отвар ромашки помогает успокоить кишечник и снизить вздутие живота; — Ешьте продукты, богатые клетчаткой: чернослив, курага, цельнозерновые каши, свежие фрукты и овощи; — Двигайтесь! Физическая активность стимулирует перистальтику, улучшает работу органов пищеварения; — Контролируйте эмоции. Стресс способен вызывать спазмы кишечника и влиять на частоту стула. Однако помните: домашние средства хороши до тех пор, пока проблема не превратилась в серьёзное заболевание. Тогда нужно обязательно обратиться к врачу!
Практический совет №1
Если чередование запоров и диарей продолжается дольше трёх дней подряд, появились кровь в стуле или сильные боли внизу живота — немедленно обратитесь к специалисту.
Практический совет №2
Не забывайте вести дневник своего стула. Записывайте цвет, консистенцию, количество испражнений и время опорожнения кишечника ежедневно. Так будет проще определить причину проблемы и подсказать врачу верный путь диагностики.
О чём стоит помнить
Помните, любые самостоятельные эксперименты с лечением могут ухудшить ваше состояние. Даже натуральные средства вроде касторового масла или соды могут привести к осложнениям, если использовать их неправильно. Так что будьте внимательны к своему организму и не бойтесь обращаться за помощью профессионалов, ведь здоровье важнее всего!
И последнее. Пока писал эту заметку, позвонил пациент с вопросом про витамины. А вот и тема ещё одна…