Что такое гипоксия мозга?
Слышали когда-нибудь слово «гипоксия»? Оно происходит от двух греческих корней: **hypo** («под», «снизу») и **oxys** («кислород»). То есть буквально означает «недостаток кислорода». При недостатке кислорода мозг испытывает стресс, потому что клетки мозга требуют постоянного притока чистого воздуха, иначе начинается кислородный голод. Представьте себе водителей такси: стоит пробка — машина встаёт, а бензин-то всё равно расходуется. Только кровь вместо бензина несет нам кислород, а сосуды головного мозга — словно топливораздатчики. Так вот, если водитель (сердечно-сосудистая система) не успевает заправлять бензоколонки (клетки мозга) кислородом, начинаются проблемы.
Почему возникает гипоксия мозга?
Основной виновник — снижение уровня кислорода во вдыхаемом воздухе или нарушение доставки кислорода клеткам мозга. Это может произойти по разным причинам: — Проживание на большой высоте над уровнем моря, где давление ниже, — Загрязнённый воздух в мегаполисе, — Проблемы с сердцем и лёгкими (астма, эмфизема), — Дефицит гемоглобина (анемия), — Сердечная недостаточность, — Нарушение проходимости дыхательных путей, — Отравление угарным газом или дымом. Лично у меня был один такой случай из практики. Пациент Николай Петрович, лет 65, поступил ночью в реанимацию с жалобами на одышку и головокружение. Вышел на пенсию, живёт в деревне вдали от города, часто ходит пешком по пересечённой местности. Оказалось, что причина была проста: местные жители топят печку углём, и дом быстро наполнился угарным газом.
Вот такая простая история оказалась серьёзной угрозой здоровью человека.
Какие симптомы указывают на гипоксию мозга?
Обычно гипоксия проявляется постепенно, особенно если проблема возникла медленно. Но бывают случаи острой нехватки кислорода, когда симптоматика нарастает молниеносно. Вот основные признаки: — Одышка даже при минимальных нагрузках, — Головокружение, шум в ушах, — Слабость, усталость, сонливость, — Учащённое сердцебиение, тахикардия, — Мозговые расстройства вроде рассеянности внимания, ухудшения памяти, — Тошнота и рвота, — Покрасневшие щёки, потоотделение, бледность кожи, — Потеря сознания вплоть до комы. Часто пациенты жалуются мне на «скачки давления», хотя на самом деле причиной становится нехватка кислорода, а не гипертония.
Мой случай из практики
Был у меня парень Олег, молодой, лет 40, с хроническим бронхитом и курил много лет подряд. Однажды утром проснулся, почувствовал дикое головокружение и слабость, не смог встать с кровати. Вызвали скорую помощь, привезли в клинику, сделали анализы и КТ. Диагноз подтвердился: гипоксия мозга. Обследовали сердце, лёгкие, анализы крови — всё в норме, кроме курения. Назначили лечение, помогли снять симптомы, выписался почти здоровым человеком. После выписки сказал: «Доктор, спасибо вам большое! Теперь понял, почему голова кружилась, дышать тяжело было…» Олег потом бросил курить, так что главное тут — вовремя поймать проблему!
Диагностика гипоксии мозга
Чтобы точно установить диагноз и степень дефицита кислорода, врачи используют несколько методов обследования: — Анализ газов крови (Arterial Blood Gas Analysis, ABG). Определяют уровень кислорода в артериальной крови прямо из пальца пациента, — Электроэнцефалография (ЭЭГ), чтобы проверить электрическую активность мозга, — Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головы. Иногда требуются консультации невролога, кардиолога, пульмонолога и терапевта. Понимаю, звучит непросто, но сдаваться раньше времени нельзя.
Лечение гипоксии мозга
Теперь перейдем к самому интересному — лечению. Начнём с того, что лечить нужно первопричину недостатка кислорода. Например, улучшить дыхание и кровообращение помогут лекарства и физиотерапия. Есть три основных подхода к терапии: — Кислородотерапия. Когда организм не получает достаточно кислорода через легкие, врач может назначить ингаляции чистым кислородом. — Препараты для расширения сосудов головного мозга. Например, препараты никотиновой кислоты помогают расширить просвет артерий и улучшают поступление кислорода. — Лечение основного заболевания. Если причину нехватки кислорода кроется в пневмонии, бронхиальной астме или анемии — лечим именно её. Без этого любое лечение будет неэффективным. Один раз ко мне зашёл на приём мужчина Евгений Васильевич. Типичный пенсионер с атеросклерозом. Жаловался на постоянную головную боль и усталость, никак не мог собраться с мыслями. Провели обследование, выяснили, что сосуды сузились сильно, нужен постоянный контроль состояния. Подключили профилактику, регулярно измеряем показатели сосудистого здоровья, а ещё прописали ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Евгений Васильевич сейчас чувствует себя гораздо лучше, уже давно избавился от симптомов хронической усталости.
Профилактика гипоксии мозга
Предупреждение проблем проще, чем их устранение. Вот простые способы избежать кислородного голодания: — Регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе. Стараюсь рекомендовать своим пациентам гулять хотя бы полчаса каждый день, подальше от городской загазованности. А пешая прогулка дома с открытыми окнами не считается полноценной профилактикой! — Правильное питание. Нужно больше продуктов, содержащих железо и витамин C. Помню одного своего пациента, бывшего рабочего сталелитейного завода, Михаила Фёдоровича. У него была тяжёлая форма анемии, еле шевелился, постоянно уставший. Пересмотрел рацион, начал употреблять печень, яблоки, гранаты — уже через месяц прибавилось сил. — Отказ от вредных привычек, типа курения и злоупотребления алкоголем. Курильщики рискуют получить серьезные проблемы с легкими и сосудами, а значит, и с доставкой кислорода мозгу. — Контроль артериального давления, сахара в крови, холестерина. Забота о здоровье сердца и сосудов — залог нормального кровоснабжения мозга.
Что я советую пациентам
Говорю пациентам так: ребята, уважайте своё тело, оно само подсказывает, когда пора отдохнуть и расслабиться. Помните, никто лучше вас самих не почувствует приближающуюся болезнь! А еще рекомендую пить побольше воды и избегать перегрева организма. Как однажды сказал мой коллега, главный враг сердечно-сосудистой системы — жаркий душ и баня сразу после интенсивной физической нагрузки.
Практические советы от врача
Итак, подведем итоги простыми словами: — Следите за симптомами! Головокружение, потеря концентрации, тошнота — повод обратиться к врачу. — Не занимайтесь самолечением. Никогда самостоятельно не назначайте себе кислородотерапию или лекарства, это опасно! — Не игнорируйте плохое самочувствие, думайте головой и обращайтесь к специалистам, если что-то беспокоит. — Всегда помните о профилактике, дышите свежим воздухом, гуляйте регулярно, правильно питайтесь. И самое главное правило: берегите голову, ведь она одна у каждого из нас!