Почему запястье так легко травмируется?
Запястье — наш маленький мостик между кистью и предплечьем. Состоит оно из восьми мелких косточек, связанных прочнейшими связками, чтобы мы могли ловко манипулировать пальцами и удерживать предметы.
Но запястье часто страдает. Особенно рискуют спортсмены — теннисисты, баскетболисты, волейболисты, футболисты, гимнасты. Да и любой человек с активной деятельностью руками рано или поздно сталкивается с неприятностью. У меня был один парень — молодой, спортивный, сломал запястье всего лишь потому, что неловко упал на тренировке. Запястье устроено хитро, одна ошибка — и всё, прощай, игра!
Что такое разрыв связок запястья?
Связки — это прочные ткани, соединяющие кости запястья друг с другом. Когда кто-то падает на вытянутую руку или резко поворачивает запястье в сторону, эти связки могут порваться или растянуться. Чаще страдают боковые связки запястья: ладонная, лучевая и кольцевидная.
Причина разрыва довольно проста: мышцы предплечья сильнее, чем связки, фиксирующие запястье. И когда мы падаем на прямую руку, связки не выдерживают нагрузки.
Важно: разрыв связок запястья бывает разной степени тяжести. Легкая степень сопровождается болями и лёгким ограничением движений, тяжёлая же грозит полной потерей подвижности сустава и требует срочного вмешательства специалиста.
Клинический случай №1
Пациентка Анна, молодая учительница физкультуры, пришла ко мне неделю назад с жалобами на боль и отек в области запястья правой руки. Буквально вчера она упала во время урока физкультуры, неудачно приземлившись на вытянутую руку. Пациентка сразу обратилась в травмпункт, где ей наложили лангету и рекомендовали покой.
На осмотре было заметно выраженное опухание и деформация правого запястья. После рентгенографии выявлена частичная нестабильность суставной поверхности, наличие умеренного отека мягких тканей. Рентгенологически изменений со стороны переломов или вывихов не выявлено. Диагноз — полный разрыв кольцевидной связки запястья.
Мы незамедлительно отправили пациентку на госпитализацию и операцию по восстановлению связок. Через две недели пациентка вернулась на прием уже почти без боли, смогла свободно двигать рукой и продолжать свою работу.
Симптомы разрыва связок запястья
Вот основные признаки, которые помогут распознать проблему:
- Боль и припухлость около запястья;
- Ограничение движения руки;
- Заметное изменение положения костей запястья;
либо чёткий щелчок или хруст при движении рукой.
Часто пациенты жалуются на ощущение нестабильности («как будто рука сейчас выскользнет»). Это верный признак частичного или полного разрыва одной из связок.
Кстати, однажды в реанимации ко мне привезли мужчину средних лет с сильнейшим разрывом связок. Упал ночью на даче, решил помочь жене перенести тяжелые ведра воды. Боль была адская! А утром жена случайно заметила его неподвижность и вызвала скорую. Мы потом долго смеялись над ситуацией: мужчина не мог поверить, что такой простой быт помог попасть в больницу.
Первая помощь при разрыве связок запястья
Первое, что нужно сделать — это зафиксировать руку и постараться ограничить её движение. Проще говоря, надо наложить шину или хотя бы эластичный бинт, придать руке приподнятое положение и приложить холод.
Но запомните важный момент: замученные пациенты часто обращаются ко мне с вопросом: «Доктор, поможет ли мазь?» Ответ прост: мази снимают воспаление, но не лечат травму! Поэтому обязательно обратитесь к врачу в ближайшее время.
Путь реабилитации после разрыва связок запястья
После операции или консервативного лечения важно пройти полноценную реабилитацию под наблюдением врача-физиотерапевта. Обычно включают:
- Массажи для восстановления гибкости;
- Лечебную гимнастику для укрепления мышц вокруг сустава;</
- Использование специальных бандажей или ортезов для поддержания стабильности руки.
Хочу напомнить — реабилитация обязательна, иначе риск развития артроза значительно возрастает. Однажды ко мне пришёл молодой парень, перенесший операцию год назад, совершенно забывший про упражнения. Пришлось заново начинать лечение — лечить запущенный артроз молодого человека было непросто.
Несколько рекомендаций пациентам
Я рекомендую следующее:
- Избегать резких нагрузок и интенсивных занятий спортом сразу после травмы;
- Носить защитные средства на запястьях (перчатки, бинты, специальные браслеты);
- Использовать ортопедические изделия при работе с инструментами или выполнении повторяющихся действий руками.
Так, у меня есть знакомый врач-реабилитолог, который настоятельно рекомендует всем своим родственникам носить мягкие фиксаторы на запястье перед занятиями теннисом. Сам он регулярно пользуется подобным аксессуаром при походе в зал.
Заключение
Разрыв связок запястья — это неприятная и серьезная проблема. Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, провести грамотную диагностику и строго следовать рекомендациям специалистов относительно лечения и реабилитации. Ведь здоровье рук — залог полноценной жизни и активного образа жизни.
Помните, друзья: бережём себя, уважаем своё тело и внимательно относимся даже к малозаметным проблемам!
Осторожно! Самостоятельный подбор упражнений и методов реабилитации опасен и может привести к ухудшению состояния. Всегда консультируйтесь с квалифицированным специалистом.