«Коронавирусная усталость»: почему мы говорим про этот загадочный синдром?

Знаешь, бывает так, что возвращаешься домой после ночной смены, завариваешь чай, открываешь ноутбук и думаешь: ну вот, ещё один вечер посвящен жалобам и рассказам про коронавирусную усталость.

Если честно, поначалу я тоже недооценивал эту проблему. Думал: ну ещё одна типичная история про «постковидный хвост». Но потом начал встречаться с людьми, которым казалось, что обычный восстановительный период никак не заканчивается. Люди говорили, что чувствуют себя уставшими, разбитыми, словно тяжёлая болезнь всё ещё сидит внутри, даже когда результаты анализов идеальны.

Что такое «коронавирусная усталость» и почему она возникает?

Термин пока неофициальный, но это состояние известно врачам достаточно давно. Мы наблюдаем его примерно у трети переболевших ковидом людей. Многие врачи называют это постковидной астенией, остаточным дыхательным дефицитом или же просто постковидным синдромом.

Важно понимать: усталость после коронавируса отличается от обычной усталости тем, что сохраняется долгое время и часто сопровождается определёнными симптомами, которых раньше не было.

Клинические признаки и особенности состояния

Вот основные симптомы, которые указывают на коронавирусную усталость:

• Ощущение постоянной утомляемости;
• Нарушение концентрации внимания и памяти («не соображаю», «все мысли расплывчатые»);
• Боль в мышцах и суставах, особенно утром;
• Слабость, повышенная чувствительность к свету и звукам, головные боли;
• Проблемы со сном, бессонница, тревожность;
• Постоянное ощущение нехватки воздуха или одышка даже после минимальной нагрузки;
• Изменения вкуса и запаха, вкусовые ощущения становятся тусклыми;
• Долгое восстановление после физических нагрузок.

Замечу, что эти жалобы могли появиться уже во время болезни или сразу после неё, а некоторые пациенты жалуются лишь спустя несколько месяцев после выздоровления.

Личный опыт: случай из жизни

Помню одного пациента лет сорока пяти, который пришёл ко мне через три месяца после ковида. Мужчина работал учителем, и ситуация была критической. Учительский голос пропадал буквально за неделю, появилась сильная слабость, головокружение, температура держалась до вечера, хотя анализы показывали абсолютное выздоровление.

Мы начали разбираться. Когда пришли результаты теста, оказалось, что лёгочная ткань практически вернулась в норму, антител много, самочувствие вроде бы хорошее. Однако мужчина постоянно ощущал нехватку воздуха, чувствовал сильную сонливость и постоянную усталость. Бывали дни, когда ему приходилось буквально заставлять себя подняться с кровати.

Почему постковидная усталость такая сложная штука?

Много факторов влияют на её появление. Во-первых, многие переболевшие коронавирусом испытывают проблемы с дыхательной системой, причём не только очевидные поражения лёгких, но и последствия повреждений мелких сосудов, капилляров, повреждение нервных волокон, отвечающих за регуляцию дыхания и кровообращения.

Во-вторых, психологическое состояние играет огромную роль. Страх перед болезнью, постоянный стресс из-за новостей, неуверенность в будущем — все это накладывается на физическое истощение организма и создаёт тяжёлую эмоциональную нагрузку.

А ещё — аутоиммунные реакции, нарушение работы внутренних органов (сердца, печени, почек). Всё это вместе приводит к состоянию, которое сложно описать словами.

Диагностика и подходы к лечению

Тут не всё однозначно. К сожалению, специфического анализа или теста, подтверждающего наличие именно постковидной усталости, нет. Поэтому диагностика основывается чаще всего на клинической картине: жалобах самого пациента, динамике симптомов, анамнезе перенесённого ковида.

Но есть конкретные моменты, которые помогут разобраться врачу:

• Отсутствие повышения температуры тела;
• Подтверждённая инфекция SARS-CoV-2;
• Наличие симптомов минимум трёх недель после начала болезни;
• Исключение других заболеваний, вызывающих схожие симптомы.

Практические советы от практикующего врача

Пациенты часто обращаются ко мне с вопросами: «Доктор, а как справиться с этой усталостью?» Давайте разберёмся вместе.

Первое правило: никакого самолечения! Врачи рекомендуют обязательно проконсультироваться со специалистом и пройти обследование, чтобы исключить другие причины усталости (анемия, депрессия, эндокринные нарушения и прочее).

Что я рекомендую своим пациентам:

1. Избегать перегрузок и стрессов, давать себе время отдохнуть;
2. Использовать дыхательные упражнения и техники релаксации;
3. Регулярно проветривать помещение и гулять на свежем воздухе;
4. Следить за питанием: исключать продукты, способные вызывать аллергию, воспаления, раздражающие кишечник;
5. Принимать витамин D и омега-3 кислоты, рекомендованные врачом после консультации;
6. Стараться нормализовать режим сна и избегать поздних засыпаний, чрезмерной стимуляции мозга перед сном.

Хотел бы добавить важный момент: не стоит ждать быстрого улучшения, процесс восстановления длительный. Обычно улучшение наступает постепенно, недели через две-три.

Заключение и осторожные рекомендации

Повторюсь: это не просто обычная усталость. Это сложное комплексное состояние, требующее внимательного отношения со стороны специалистов. Важно помнить, что любые назначения лекарственных препаратов должен проводить врач!

Вот пара рекомендаций, которыми хотел бы поделиться:

• Если появились стойкие длительные симптомы, срочно обратитесь к терапевту или инфекционисту;
• Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к специалистам вовремя!

Желаю вам крепкого здоровья и берегите себя, коллеги и друзья!