Синдром избыточного бактериального роста — когда микробы берут верх над желудком и кишечником

Сегодня поговорим о довольно неприятной штуке — синдроме избыточного бактериального роста (СИБР). Это состояние, при котором бактерии начинают активно размножаться в тонком кишечнике, где их быть не должно вообще-то.

Звучит страшно, да? Но давайте разберёмся вместе.

Что такое СИБР?

• Избыточное количество бактерий в тонкой кишке.
• Нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
• Появление симптомов дискомфорта в животе, вздутия, болей, диареи.

Проще говоря, нормальный баланс микрофлоры нарушается, и начинается заморочка.

Кто чаще всего сталкивается с СИБР?

• Пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь).
• Люди с синдромом раздражённого толстого кишечника (СРТК).
• Те, кто страдает целиакией или непереносимостью лактозы.

Понятно, почему мы говорим о хронических болезнях желудка и кишечника? Потому что там создаются самые благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Почему возникает СИБР?

Причин много:

• Диспепсия, вызванная неправильным питанием.
• Применение антибиотиков широкого спектра действия.
• Использование слабительных препаратов.
• Частые стрессы и нервозность.
• Недостаточная моторика желудочно-кишечного тракта.

Вот и представьте себе человека, постоянно переживающего стресс на работе, принимающего антибиотики направо и налево, питающегося фастфудом…

Один мой случай из практики

Был у меня один пациент лет сорок пять. Типичный офисный работник, начальник отдела продаж. Постоянно спешил, ел на ходу, нервы были на пределе. Заболел сначала гастритом, потом начались проблемы со стулом, боли в животе.

Вышел на приём ко мне с жалобами на постоянный дискомфорт в животе, частый жидкий стул и боль справа внизу живота. После обследования выяснилось, что у него выраженный СИБР. Назначил ему эрадикационную терапию и пробиотики, скорректировал диету, назначил препараты для улучшения моторики кишечника. Через три месяца стало заметно лучше.

Симптомы СИБР

• Боли и спазмы в животе.
• Вздутие и повышенное газообразование.
• Диарея или запоры.
• Неприятный запах стула.
• Потеря аппетита и снижение веса.

Всё это звучит знакомо многим пациентам, правда? Особенно тем, кто долго мучается этими симптомами и никак не может найти причину своего состояния.

Диагностика СИБР

Первым делом нужно исключить другие заболевания ЖКТ. Для диагностики используют дыхательные тесты, посев микробиоты из кала и УЗИ органов брюшной полости.

А вот тут один прикол! Однажды зашёл на приём пациентка с жалобами на вздутие и боли в животе. Выкатила кучу анализов, среди которых была и микроскопия содержимого двенадцатиперстной кишки. Ну, думаю, любопытно будет посмотреть, вдруг там полчища бактерий набежали!

Залезаю взглядом в микроскоп и вижу… ну прямо-таки армию микробов! Пациентка до сих пор шутит, мол, теперь знает точно, что её живот заселён особым образом.

Лечение СИБР

Тут главное понимать, что самостоятельное лечение здесь неуместно. Нельзя самому назначить себе препараты и считать проблему решённой. Обязательно обратитесь к врачу!

Важно помнить:

— Не назначайте самостоятельно ни пребиотики, ни пробиотики.
— Консультируйтесь с врачом перед началом приёма любых лекарственных средств.
— Это не замена полноценной консультации и обследованию.

Практические советы от врача

• Соблюдение диеты №4б (стол №4б по Певзнеру).
• Исключение продуктов, вызывающих брожение и гниение (капуста, бобовые, молоко).
• Прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения.
• Применение антацидных и адсорбирующих препаратов для снятия симптомов.

Есть ещё одна важная вещь, которую важно помнить каждому пациенту. Часто пациенты спрашивают, какие препараты помогут быстрее справиться с проблемой. Да ничего волшебного нет! Только терпение, соблюдение рекомендаций врача и диета помогут вам почувствовать себя легче.

Мои рекомендации пациентам

Обязательно следите за своим режимом питания, ешьте маленькими порциями, исключите продукты, вызывающие вздутие. Постарайтесь уменьшить уровень стресса, больше гуляйте на свежем воздухе.

Кстати, у меня недавно вышел забавный диалог с одним пациентом. Спрашивает он, мол, врач, а правда ли, что йогурты помогают при СИБР? Говорю ему, конечно помогают, но не забывайте, что даже самый полезный продукт должен быть подобран индивидуально.

Заключение

Помните, друзья мои, самолечение тут не годится. Если вас беспокоит дискомфорт в животе, вздутие и неприятные ощущения — обязательно сходите к специалисту, пройдите обследование. Вместе мы найдём решение вашей проблемы!