Волосяной лишай и себорейный дерматит кожи головы и лица
Здравствуйте! Сегодня поговорим о распространённых заболеваниях кожи волосистой части головы и лица, которыми хоть раз в жизни сталкивался почти каждый второй человек.
Что такое волосяной лишай?
Научное название этой напасти — трихофитоз. Это инфекционное заболевание вызывается грибком Trichophyton tonsurans, проявляющееся мелкими воспалёнными фолликулами, дающими мелкие очаги шелушения.
Лично встречался на своей практике с таким пациентом: мужчина средних лет обратился с жалобами на зудящие папулы и пустулы вокруг лба и бороды. Выглядит неприятно: лицо красное, воспалённое, чешуйчатое. После осмотра и соскоба подтвердили диагноз трихофитии.
Себорейный дерматит кожи головы и лица
Ещё одно частое явление — это себорейный дерматит. Он характеризуется покраснением, шелушением и жирной перхотью, часто возникает на участках с плотным ростом волос. Причиной является избыточная активность сальных желёз, повышенная секреция кожного сала и активация дрожжеподобных грибов Malassezia.
Один мой недавний случай: молодая девушка обратилась с жалобами на постоянный сильный зуд и жирную перхоть. Сдала анализы — подтвердилось, что причиной являются грибы Malassezia furfur. Спустя две недели курса терапии состояние улучшилось значительно.
Почему возникают эти заболевания?
Причин много:
- Нарушение иммунитета, особенно после перенесённых заболеваний и стрессов;
- Гормональные нарушения;
- Недостаточный уход за кожей головы и лицом, плохая гигиена;
- Плохое питание, недостаток витаминов группы B и жирных кислот Омега-6, Омега-3;
- Частый контакт с раздражающими веществами (химия, краска для волос).
Например, один пожилой мужчина пришёл ко мне, жалуясь на шелушение и высыпания на голове, возникшие после окрашивания волос химическими красками низкого качества.
Клинические проявления волосяного лишая и себорейного дерматита
Оба заболевания имеют схожие признаки:
- Покраснение поражённого участка кожи;
- Зуд, раздражение и воспаление;
- Шелушение (чешуйки, корочки);
- Нередко сопровождаются болезненностью и чувством стянутости кожи.
Но есть и различия:
- Для волосяного лишая характерны небольшие красные пятна, окружённые волосами, чаще всего локализующиеся на волосистых участках тела (лоб, борода, шея, брови).
- Себорейный дерматит же чаще поражает гладкую кожу головы и лица, сопровождается жирным блеском и усиливается во влажную погоду.
Диагностика и лечение
Диагноз ставится на основе клинической картины, анамнеза пациента и лабораторных методов исследования (микроскопия соскобов и посев на питательные среды). Лечение комплексное:
- Местное применение противогрибковых препаратов (мази, кремы, шампуни) и противовоспалительных средств (кортикостероиды в низкой дозировке).
- Антимикотическая терапия (таблетки и капсулы с антигрибковыми компонентами).
- Коррекция питания и образа жизни.
Несколько примеров лечения:
- Пациентка А., 30 лет, обратилась с себорейным дерматитом лица и головы. Провели терапию антигрибковыми мазями, шампунями и коротким курсом таблеток Итраконазола. Через три недели ситуация заметно улучшилась, полностью исчезли симптомы.
- Мужчина Б., 45 лет, лечился от трихофитоза волосистой части головы и бороды. Назначали мази с клотримазолом, антигистаминные препараты и витаминотерапию (витамины группы В и рыбий жир). Полное выздоровление наступило через месяц.
Мифы и заблуждения
Часто пациенты верят в мифы, усложняя ситуацию:
- «Если сильно расчёсывать, всё пройдёт». Нет, наоборот, можно усугубить воспалительный процесс и вызвать вторичную бактериальную инфекцию.
- «После окрашивания волосы будут здоровыми и блестящими». Химические краски и агрессивные средства негативно влияют на структуру волоса и кожу головы, вызывая обострение хронических состояний.
А вот случай из личной практики: однажды зашёл на приём мужчина с жалобами на постоянно выпадающие волосы после очередного окрашивания в салоне красоты. Пришлось провести тщательную диагностику и коррекцию состояния волос и кожи.
Как предотвратить появление и рецидив болезни
Советы просты, но действенны:
- Регулярно очищайте голову и лицо подходящим гигиеническим средством (шампуни, гели).
- Избегайте чрезмерного использования косметики и укладочных средств.
- Соблюдайте правила гигиены, регулярно меняйте постельное бельё, полотенца, расчески.
- Используйте натуральные продукты ухода (масла, сыворотки) и исключите использование агрессивных средств.
- Следите за питанием, принимайте витамины и жирные кислоты Омега-3, Омега-6.
- Откажитесь от курения и употребления алкоголя в больших количествах.
Есть ещё одна тонкость: многие мои пациенты отмечают, что ухудшение состояния начинается в осенне-зимний период, когда кожа становится суше и восприимчивее к инфекциям.
Заключение
Хотел бы напомнить: самолечение недопустимо! Волосяной лишай и себорейный дерматит требуют комплексного подхода, включающего грамотную медикаментозную терапию и изменение образа жизни. Обращайтесь вовремя к врачу и будьте здоровы!
Предупреждение: Не занимайтесь самолечением, обязательно консультируйтесь с врачом перед применением любых медикаментов!
До новых встреч, коллеги и друзья!