Почему нам важно говорить о дыхании после COVID-19?
Знаете, есть пациенты, которых встречаешь на приёме после выписки из стационара… Они приходят бледные, уставшие, жалуются на одышку, усталость и постоянное ощущение нехватки воздуха даже после незначительной физической нагрузки.
Проблемы дыхательной системы после COVID-19
После тяжёлого течения коронавирусной инфекции многие сталкиваются с последствиями поражения лёгких. Это состояние называют постковидным синдромом, или длительным ковидом, и оно характеризуется множеством симптомов, связанных именно с нарушением функции дыхания.
Какие основные жалобы возникают у пациентов после COVID-19?
Чаще всего обращаются с жалобами на:
- Одышку, особенно усиливающуюся при физнагрузке;
- Хроническое чувство усталости и слабости;
- Снижение толерантности к физической активности;
- Постоянный дискомфорт в груди, кашель и трудности с глубоким вдохом или выдохом.
Кто рискует столкнуться с проблемами дыхания после COVID-19?
Есть определённые группы людей, которым стоит особенно внимательно отнестись к своему здоровью после перенесённой болезни:
— Пациенты пожилого возраста.
Возрастной фактор играет ключевую роль. Чем старше человек, тем сложнее организму восстановиться после тяжёлого заболевания. К сожалению, многие из моих пожилых пациентов до сих пор испытывают трудности с дыханием спустя месяцы после выписки.
— Люди с хроническими заболеваниями.
Пациенты с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми патологиями или ожирением часто имеют повышенный риск осложнений после коронавируса. У нас была одна дама средних лет с диабетом второго типа — она сильно мучилась кашлем и одышкой несколько месяцев спустя болезнь, хотя изначально казалось, что инфекция прошла относительно легко.
Мои случаи из практики
Один мой недавний пациент — мужчина 47 лет, учитель истории. Заболел неожиданно тяжело, пришлось положить в больницу. После выписки чувствовал себя ослабленным, постоянно ощущал нехватку воздуха. Мы долго работали над восстановлением лёгочной ткани — сначала физкультура с инструктором, потом дыхательные упражнения, массаж грудной клетки и специальная диета. Сейчас он всё ещё восстанавливается, но уже гораздо лучше чувствует себя, чем сразу после выписки.
А вот другая история — женщина 65 лет, страдающая гипертонией. Она тоже переболела достаточно тяжело, месяц провела в реанимации. Когда выписалась, выглядела неважно: сильный кашель, слабость, головокружение. Ей потребовались дополнительные исследования и длительное лечение, чтобы восстановить нормальную работу лёгких.
Диагностика и обследование
Для оценки состояния пациента проводятся различные обследования, помогающие выявить степень повреждения легких и оценить необходимость дальнейшего лечения. Основные методы диагностики включают:
Спирометрия.
Простая процедура, позволяющая измерить объем воздуха, который способен вдохнуть и выдохнуть больной. Помогает определить наличие обструкции дыхательных путей, подтвердить хроническую обструктивную болезнь лёгких и другие патологии.
Компьютерная томография (КТ).
Наиболее информативный метод визуализации повреждений лёгких после COVID-19. Позволяет увидеть наличие фиброза, утолщений стенок бронхов и других изменений структуры тканей.
Пульсоксиметрия.
Прибор для измерения уровня насыщения крови кислородом. Используется для быстрой оценки состояния пациента и выявления признаков гипоксемии (низкого содержания кислорода в крови).
Лечение последствий COVID-19: рекомендации врача
Вот мои рекомендации пациентам, столкнувшимся с проблемами дыхания после тяжёлой инфекции:
- Физическая активность и специальные дыхательные упражнения.
- Диета богатая антиоксидантами и витаминами С и Е.
- Отказ от курения и алкоголя.
- Использование ингаляций и небулайзер-терапии.
Лёгкая гимнастика, прогулки на свежем воздухе помогают улучшить функцию дыхательной мускулатуры и увеличить объём вентиляции лёгких. Однако начинать нужно осторожно, постепенно увеличивая нагрузку.
Фрукты, овощи, орехи и зелёные листовые растения способствуют восстановлению организма и улучшению работы иммунной системы. Но не забудьте проконсультироваться с диетологом перед изменением рациона.
Эти вредные привычки негативно сказываются на состоянии лёгких и замедляют процесс восстановления. Многие мои пациенты говорят, что бросают курить именно после серьёзной респираторной инфекции.
Некоторые пациенты нуждаются в дополнительном увлажнении слизистых оболочек дыхательных путей. Для этого хорошо подходят физиотерапевтические процедуры дома, такие как использование небулайзера с солевыми растворами или минеральной водой.
Подводя итоги и обращаясь лично к вам
Уважаемые друзья, коллеги и пациенты! Постковидный синдром — это серьёзно. Важно понимать, что ваши ощущения не являются выдумкой, а требуют грамотного подхода и внимательного отношения к собственному здоровью. Не игнорируйте одышку, усталость, боль в груди и кашель — обратитесь к врачу, пройдите необходимые исследования и начните реабилитацию вовремя.
Будьте здоровы, берегите себя и близких!